Relações entre Covid-19 e o desenvolvimento do Tromboemobolismo Pulmonar (TEP) em pacientes jovens
revisão integrativa da literatura
Palavras-chave:
Tromboembolismo Pulmonar, Covid-19, Coagulação SanguíneaResumo
O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é uma condição médica grave caracterizada pela obstrução das artérias pulmonares por coágulos sanguíneos oriundos, geralmente, das veias profundas das pernas. Esses trombos, ao migrarem para os pulmões, podem provocar sintomas respiratórios intensos e até levar à morte. Durante a pandemia de COVID-19, observou-se um aumento significativo na incidência de TEP, especialmente entre pacientes hospitalizados, atingindo até 15% dos casos. Essa elevação está associada à intensa resposta inflamatória sistêmica provocada pelo vírus SARS-CoV-2. O presente estudo tem como objetivo avaliar a incidência de TEP em jovens entre 18 e 40 anos infectados pela COVID-19, além de identificar os principais fatores de risco e compreender os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, com ênfase na inflamação e no comprometimento do endotélio vascular. Para isso, foram analisados artigos científicos publicados entre 2020 e 2024, extraídos de bases de dados como SciELO, PubMed e BVS. Os resultados indicam que a incidência de TEP nessa faixa etária varia entre 4% e 12%, sendo mais comum em casos graves, principalmente entre pacientes internados em unidades de terapia intensiva (UTI). Os principais fatores de risco observados incluem obesidade, doenças cardiovasculares e uma resposta inflamatória acentuada. Conclui-se que, embora jovens apresentem menor risco absoluto de TEP em comparação aos idosos, os desfechos podem ser severos. Portanto, é essencial que profissionais de saúde estejam atentos aos sinais clínicos da condição, visando um diagnóstico precoce e intervenções eficazes, mesmo em pacientes jovens acometidos pela COVID-19.
Referências
ABEC. Código de ética da Associação Brasileira de Editores Científicos. 2019. Disponível em: https://www.abecbrasil.org.br/arquivos/etica.pdf. Acesso em: 29 mar. 2024.
ABRASCO. Código de Ética em Pesquisa da Associação Brasileira de Saúde Coletiva. 2020. Disponível em: https://www.abrasco.org.br/site/outras-noticas/codigo-de-etica-da-pesquisa-da-saude-coletiva-e-lancado-pela-abrasco/48842/. Acesso em: 29 mar. 2024.
BORGES, N. H. et al. Tromboembolismo Pulmonar em um Paciente Jovem com COVID-19 Assintomático. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 115, n. 6, p. 1205-1207, 2020. Epub 18 jan. 2021. ISSN: 1678-4170. Disponível em: https://doi.org/10.36660/abc.20200957. Acesso em: 29 mar. 2024.
BRASIL. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Conselho Nacional de Saúde. Disponível em: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf. Acesso em: 29 mar. 2024.
DE LIMA, A. C. C. et al. COVID-19 e tromboembolismo pulmonar: revisão de mecanismos fisiopatológicos. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 8, n. 11, p. 2894-2906, 2022.
FERRARI, F. et al. COVID-19 and Thromboinflammation: Is There a Role for Statins? Clinics, v. 76, e2518, 2021. ISSN: 1807-5932. Disponível em: https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e2518. Acesso em: 29 mar. 2024.
GROLL, S. V. et al. Avaliação da incidência de tromboembolismo venoso em pacientes com Covid-19 internados em uma unidade de terapia intensiva. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, v. 13, n. 3, p. 798, 2022.
KLOK, F. A. et al. Incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19. Thrombosis Research, v. 191, p. 145-147, 2020. DOI: 10.1016/j.thromres.2020.04.013. Epub 21 abr. 2020. PMID: 32381264; PMCID: PMC7177077.
LU, Y.-F. et al. A meta-analysis of the incidence of venous thromboembolic events and impact of anticoagulation on mortality in patients with COVID-19. International Journal of Infectious Diseases, v. 100, p. 34-41, 2020.
NAGASHIMA, S. et al. Endothelial Dysfunction and Thrombosis in Patients With COVID-19-Brief Report. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, v. 40, n. 10, p. 2404-2407, 2020. DOI: 10.1161/ATVBAHA.120.314860. Epub 7 ago. 2020. PMID: 32762443; PMCID: PMC7505138.
NORRIS, T. L. Porth - Fisiopatologia. Rio de Janeiro: Grupo GEN: Guanabara Koogan, 2021. E-book. ISBN: 9788527737876. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527737876/. Acesso em: 23 mar. 2024.
OLIVEIRA, R. S.; LIMA, M. A.; COSTA, P. T. Epidemiologia da COVID-19 e suas manifestações clínicas em pacientes jovens no Brasil. Journal of Public Health, v. 30, n. 4, p. 367-378, 2020.
RODRIGUES, B. A.; NUNES, C. P. Covid-19 e Tromboembolismo Pulmonar. Revista da Faculdade de Medicina de Teresópolis, v. 5, n. 1, 2021.
RONCON, L. et al. Incidence of acute Pulmonary Embolism in COVID-19 patients: systematic review and meta-analysis: Pulmonary Embolism and COVID-19. European Journal of Internal Medicine, 2020.
SANTOS, L. M.; MENDES, F. R.; LIMA, E. S. Estratégias de prevenção e tratamento do tromboembolismo pulmonar em pacientes jovens com COVID-19: uma abordagem brasileira. Brazilian Journal of Pulmonology, v. 48, n. 1, p. 56-68, 2022.
SILVA, A. B.; OLIVEIRA, C. D.; SANTOS, E. F. Impacto da COVID-19 nas complicações tromboembólicas em pacientes jovens: uma revisão integrativa. Revista Brasileira de Medicina, v. 45, n. 2, p. 123-135, 2021.
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